Leki na zespół nadpobudliwości psychoruchowej i przestępczości AD 3

Tak więc okres leczenia został określony jako sekwencja recept, z nie więcej niż 6 miesięcy między dwiema kolejnymi receptami. Rozpoczęcie leczenia zostało zdefiniowane jako data pierwszej recepty, a koniec leczenia został określony jako data ostatniej recepty. W odstępach 6-miesięcznych lub dłuższych bez recepty pacjent był uważany za nieleczonego. Łącznie 914 pacjentów, którzy otrzymali tylko jedną receptę, zostało uznanych za nie poddanych leczeniu. Aby ustalić, czy pacjenci otrzymywali leczenie na początku i na końcu okresu obserwacji, okres obserwacji określono jako stycznia 2006 r. Do 31 grudnia 2009 r., Ponieważ rejestr leków przepisanych na receptę obejmował okres od lipca 2005 r. do 30 czerwca 2010 r. Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów w punkcie wyjściowym i wskaźnikach częstości stosowania leków ADHD i orzeczeń w sprawach karnych w toku obserwacji. Głównym rezultatem było każde skazanie za przestępstwo. Jeżeli nie odnotowano daty przestępstwa, wykorzystano datę skazania. W analizach wrażliwości zbadaliśmy również mniej poważne przestępstwa (tj. Niezwiązane z karami pozbawienia wolności) wraz z przestępstwami z użyciem przemocy oraz nadużyciami związanymi z używaniem substancji.25 (kategorie przestępstw i rozpowszechnienie przedstawiono w tabeli 1).
Zidentyfikowaliśmy pacjentów z diagnozami zaburzeń zachowania, a także zaburzeń opozycyjno-buntowniczych, aspołecznych-osobowości lub zaburzeń związanych z zażywaniem poprzez Krajowy Rejestr Pacjentów (kody 313.81, 312, 301.7, 291, 292, 303, 304 i 305 w ICD-9 oraz F91, F60.2 i F10-F19 w ICD-10).
Analiza statystyczna
We wszystkich analizach stosowanie leku ADHD traktowano jako zmienną zmieniającą się w czasie. Aby opisać nieskorygowane powiązania między stosowaniem leków ADHD a przestępczością, obliczyliśmy rozszerzone krzywe Kaplana-Meiera dla zmienności zmiennych w czasie.26 Ta analiza może być postrzegana jako nieparametryczny analog do regresji Coxa z zmiennymi zmieniającymi się w czasie. Jeżeli związek pomiędzy stosowaniem aktualnych leków a odsetkiem wyroków skazujących był niezależny od wcześniejszego stosowania leków, wówczas rozszerzone krzywe Kaplana-Meiera można interpretować jako oszacowane funkcje przeżycia dla pacjentów, którzy nie zmieniali swojego statusu leczenia w trakcie obserwacji.27 Aby skwantyfikować skorygowane związek między używaniem leków a przestępczością, stosowaliśmy współczynniki hazardu regresji Coxa, z solidnymi błędami standardowymi, które uwzględniały korelacje między okresami dla tego samego pacjenta.
Następnie wykorzystaliśmy stratyfikowaną metodę Coxa do przeprowadzania analiz wewnątrz pacjenta, z korektą dotyczącą wieku, wcześniejszej liczby wyroków skazujących i poprzedniej liczby przełączników leków jako zmienne kategoryczne w modelu
[podobne: dolmed rejestracja, jakub bednaruk twitter, dretwienie prawej reki ]