Leki na zespół nadpobudliwości psychoruchowej i przestępczości AD 2

W tym badaniu wykorzystaliśmy szwedzkie dane populacyjne, aby zbadać związek między stosowaniem leków ADHD a przestępczością. Metody
Pacjenci
Badanie zostało zatwierdzone przez komisję etyczną w Karolinska Institutet. Dane uzyskaliśmy poprzez powiązanie rejestrów populacyjnych w Szwecji, z unikalnymi osobistymi numerami identyfikacyjnymi, umożliwiającymi dokładne powiązanie. 21 Zidentyfikowaliśmy 25 656 pacjentów (16 087 mężczyzn i 9569 kobiet) urodzonych nie później niż w roku 1990 z co najmniej jedną diagnozą ADHD (zdefiniowane przez kod 314 w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, 9 wersja [ICD-9] oraz kod F90 w ICD-10) w Krajowym Rejestrze Pacjentów. Pacjenci ci obejmowali wszystkich hospitalizowanych w szpitalach psychiatrycznych od 1973 r. I pacjentów ambulatoryjnych od 2001 r.22. Korzystaliśmy również z rejestru leków przepisanych, który zawiera informacje na temat wszystkich przepisanych leków od lipca 2005 r.23. Próbkę populacji ogólnej użyto do porównania wskaźników przestępczości i stosowania leków między pacjentami z diagnoza ADHD i populacja ogólna. Aby zapewnić odpowiednią moc statystyczną i równy czas obserwacji, dopasowaliśmy 10 kontroli do każdego przypadku w zależności od roku urodzenia, płci i lokalizacji geograficznej w chwili rozpoznania.
Przestępczość została zidentyfikowana za pośrednictwem Krajowego rejestru przestępstw, w tym wyroków skazujących w sądach rejonowych od 1973, 24 i rejestru osób podejrzanych o popełnienie przestępstwa, które rejestruje wszystkie osoby podejrzane o przestępstwo po zakończeniu dochodzenia przez policję, organ celny lub prokuratury. 24
Uwzględniając migracje, zgony i uwięzienie, powiązaliśmy Migrację, Przyczynę Śmierci i Rejestry Więzienne. Szacowaliśmy okresy, które pacjenci spędzili w zamkniętej instytucjonalnej opiece nad młodzieżą, wykorzystując dane skazujące w Krajowym rejestrze kryminalnym.
Środki
Mierzono główne narażenie pacjentów na leki ADHD, określone w rejestrze leków przepisanych, z zastosowaniem systemu klasyfikacji Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Przed 2008 r. Leki ADHD mogą być przepisywane wyłącznie przez psychiatrów dziecięcych i młodzieżowych, neuropediatrzy lub lekarzy, którzy uzyskali licencję po indywidualnym zgłoszeniu i zatwierdzeniu przez agencję produktów medycznych. Od tego czasu wszyscy specjaliści psychiatrii mają licencję na przepisywanie takich leków.
Od 2005 r. Stosowanie ADHD u dzieci i dorosłych wzrasta wykładniczo. 14 Metylofenidat jest zalecany do leczenia pierwszego rzutu, podczas gdy amfetamina i dekstroamfetamina są przepisywane rzadziej. Niestymulująca atomoksetyna jest również regularnie stosowana.14
Zgodnie z wcześniejszymi badaniami, 14, 15 pacjent został zdefiniowany jako otrzymujący leczenie w przedziale czasowym między dwoma zaleceniami leczenia ADHD, chyba że recepty wystąpiły więcej niż 6 miesięcy od siebie
[patrz też: vident bydgoszcz, medfemina wrocław, dolmed rejestracja ]